濟(jì)南市歷城區(qū)人民政府關(guān)于推進(jìn)健康歷城行動的實施意見
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濟(jì)南市歷城區(qū)人民政府關(guān)于推進(jìn)健康歷城行動的實施意見
濟(jì)歷城政發(fā)〔2021〕1號
各街道辦事處，區(qū)政府各部門：
為貫徹健康中國戰(zhàn)略,，加快推進(jìn)健康濟(jì)南建設(shè),，逐步提高健康歷城建設(shè)水平,，根據(jù)《濟(jì)南市人民政府關(guān)于推進(jìn)健康濟(jì)南行動的實施意見》（濟(jì)政發(fā)〔2020〕6號）,，結(jié)合我區(qū)實際,，提出如下實施意見,。
一、總體要求
堅持“以基層為重點,，以改革創(chuàng)新為動力,，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重,，將健康融入所有政策,，人民共建共享”的新時期衛(wèi)生與健康工作方針，強(qiáng)化政府,、社會,、個人責(zé)任,，促進(jìn)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，提高人民群眾健康水平,。
到2022年,，全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生活方式加快推廣,，重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制,，重點傳染病、嚴(yán)重精神障礙,、地方病,、職業(yè)病得到有效防控,，致殘和死亡風(fēng)險逐步降低,，重點人群健康狀況顯著改善。人均預(yù)期壽命達(dá)到80歲,，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)提高至4.6人,，居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到24％，飲用水健康風(fēng)險評估試點工作啟動,。
到2030年,，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及,，城鄉(xiāng)居民主要健康影響因素得到有效控制,，人均預(yù)期壽命達(dá)到82.5歲，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)提高至5.6人,，居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到32％,，飲用水健康風(fēng)險評估全面開展，全區(qū)主要健康指標(biāo)達(dá)到或超過全市平均水平,。
二,、主要任務(wù)
（一）全方位干預(yù)健康影響因素
１.實施健康知識普及行動。面向全社會普及預(yù)防疾病,、早期發(fā)現(xiàn),、緊急救援、及時就醫(yī),、合理用藥等維護(hù)健康的知識與技能,。健全區(qū)級健康科普專家?guī)旌唾Y源庫。構(gòu)建“三微一端”（微信,、微博,、微視頻以及移動客戶端）等全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播審核機(jī)制，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋精準(zhǔn)健康科普”方式和方法,。制定激勵健康促進(jìn)與教育工作納入職稱評定,、內(nèi)部績效考核的具體措施,。深入實施中醫(yī)“治未病”健康工程。到2022年居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到24％,。（區(qū)衛(wèi)生健康局牽頭,，區(qū)委宣傳部、區(qū)教育體育局,、區(qū)人力資源社會保障局,、區(qū)市場監(jiān)管局等分工配合）
２.實施合理膳食行動。建立健全政府主導(dǎo),、部門協(xié)同,、全社會參與的工作推進(jìn)機(jī)制。全面推動實施國民營養(yǎng)計劃,。開展慢性病危險因素監(jiān)測與干預(yù),，推動減鹽、減油,、減糖行動,，推廣膳食結(jié)構(gòu)多樣化的健康消費模式。定期開展居民營養(yǎng)健康狀況,、食物消費狀況,、人群主要消費食物及地方特色食品成分監(jiān)測評估，積極引導(dǎo)全民養(yǎng)成健康生活方式,。強(qiáng)化對中小學(xué)生,、老年人等重點人群的營養(yǎng)和膳食指導(dǎo)，在食堂,、餐廳等公共餐飲場所開展?fàn)I養(yǎng)干預(yù)活動,。（區(qū)衛(wèi)生健康局牽頭，區(qū)委宣傳部,、區(qū)行政審批服務(wù)局,、區(qū)教育體育局、區(qū)民政局,、區(qū)市場監(jiān)管局等分工配合）
３.實施全民健身行動,。構(gòu)建科學(xué)健身體系，推動體醫(yī)深層次融合,，實施特殊人群的體質(zhì)健康干預(yù)計劃,，形成“體醫(yī)結(jié)合”的疾病管理與健康服務(wù)模式。到2022年城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上的人數(shù)比例為92.6％,。開展“全民健身技能入戶工程”,，加大全民健身場地設(shè)施建設(shè)力度，健全規(guī)范健身組織,，豐富全民健身活動,。創(chuàng)建“體綠結(jié)合”模式的體育健身生活一體化模范社區(qū),，打造“15分鐘健身圈”，實施“ＹＵＥ青春——青年大健康計劃”,，推出“互聯(lián)網(wǎng)＋全民健身新賽事”等活動,。到2022年經(jīng)常參加體育鍛煉的人數(shù)比例達(dá)到45％。（區(qū)教育體育局牽頭,，區(qū)體育事業(yè)發(fā)展中心,、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)園林和林業(yè)綠化局,、區(qū)衛(wèi)生健康局,、區(qū)總工會等分工配合）
４.實施控?zé)熜袆印＝⑼晟平錈煼?wù)體系,，在二級以上醫(yī)院開設(shè)規(guī)范化戒煙門診,。利用世界無煙日等主題宣傳平臺，舉辦控?zé)熤R競賽,、控?zé)熃】笛仓v,、“小手拉大手控?zé)煱槲倚小薄扒嗌倌昃芪谝恢?、做不吸煙的新一代”等活動,。廣泛開展無煙機(jī)關(guān)、無煙衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu),、無煙學(xué)校創(chuàng)建活動,，鼓勵領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)務(wù)人員和教師發(fā)揮控?zé)熞I(lǐng)作用,。禁止向未成年人銷售煙草制品,。（區(qū)衛(wèi)生健康局牽頭，區(qū)委宣傳部,、區(qū)委區(qū)直機(jī)關(guān)工委,、區(qū)司法局、區(qū)財政局,、區(qū)教育體育局,、區(qū)市場監(jiān)管局等分工配合）
５.實施心理健康促進(jìn)行動。構(gòu)建社會化心理健康知識傳播網(wǎng)絡(luò),，大力開展心理健康教育,、咨詢、治療,、危機(jī)干預(yù),。在二級以上醫(yī)院設(shè)立心理（精神）科，鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立精神科門診或心理咨詢室,，設(shè)置比例達(dá)到85％,。健全基層社會心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)心理健康人才培養(yǎng),。開展常見精神障礙早期篩查及心理健康評估,、危機(jī)干預(yù)、援助工作,。建立精神衛(wèi)生綜合管理機(jī)制,，完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋公共衛(wèi)生心理健康”服務(wù),，創(chuàng)新心理健康模式,。完善精神衛(wèi)生和心理健康促進(jìn)相關(guān)工作動態(tài)監(jiān)測機(jī)制，定期開展以結(jié)果為導(dǎo)向的監(jiān)測評價,。到2022年抑郁癥,、焦慮障礙發(fā)病的監(jiān)測達(dá)到全覆蓋。（區(qū)衛(wèi)生健康局牽頭,，區(qū)委宣傳部,、區(qū)委政法委、區(qū)教育體育局,、區(qū)財政局,、區(qū)公安分局、區(qū)司法局,、區(qū)民政局,、區(qū)人力資源社會保障局、區(qū)醫(yī)保局等分工配合）
６.實施健康環(huán)境促進(jìn)行動,。結(jié)合“世界水日”“世界環(huán)境日”“122全國交通安全日”等主題日,，廣泛開展宣傳教育，提高居民環(huán)境與健康素養(yǎng)水平,。持續(xù)推進(jìn)健康城市,、健康村鎮(zhèn)和“健康細(xì)胞”工程建設(shè)。大力推進(jìn)大氣,、水,、土壤污染防治，建立環(huán)境與健康調(diào)查,、監(jiān)測和風(fēng)險評估制度,，采取有效措施預(yù)防控制環(huán)境污染相關(guān)疾病、道路交通傷害,、消費品質(zhì)量安全事故等,。向公眾、家庭、單位（企業(yè)）普及環(huán)境與健康相關(guān)的防護(hù)和應(yīng)對知識,。強(qiáng)化城鄉(xiāng)生活垃圾分類處理系統(tǒng),。深入開展農(nóng)村人居環(huán)境整治工作和城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動，繼續(xù)鞏固國家衛(wèi)生城市成果,，到2022年省級衛(wèi)生村達(dá)到60％以上,。（區(qū)衛(wèi)生健康局牽頭，市生態(tài)環(huán)境局歷城分局,、區(qū)教育體育局,、區(qū)民政局、區(qū)行政審批服務(wù)局,、區(qū)工業(yè)和信息化局,、區(qū)公安分局、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局,、區(qū)城管局,、區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、區(qū)水務(wù)局,、區(qū)交通運輸局等分工配合）
（二）維護(hù)全生命周期健康
７.實施婦幼健康促進(jìn)行動,。以保障母嬰安全為核心，嚴(yán)格落實母嬰安全五項制度,，推動婦幼健康服務(wù)體系建設(shè),，加強(qiáng)出生缺陷綜合防治，開展“優(yōu)生優(yōu)育進(jìn)萬家活動”,，完善危重孕產(chǎn)婦,、兒童和新生兒三級救治網(wǎng)絡(luò)，提高婦幼健康信息化建設(shè)水平,。到2022年，嬰兒死亡率,、5歲以下兒童死亡率,、孕產(chǎn)婦死亡率分別控制在3.3‰、4.0‰,、9.3／10萬以下,。全區(qū)婦幼健康信息系統(tǒng)接入使用率和標(biāo)準(zhǔn)使用率分別達(dá)到100％和80％。持續(xù)推進(jìn)全區(qū)免費新生兒遺傳代謝性疾病篩查項目,，到2022年,，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)到99％。加強(qiáng)兒童早期發(fā)展服務(wù),，綜合防控兒童近視,，到2022年0－6歲視力異常或可疑兒童早期干預(yù)率達(dá)到100％,，6歲兒童近視率逐年下降,。努力推進(jìn)農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查,，促進(jìn)生殖健康，為群眾提供安全,、有效,、優(yōu)質(zhì)、便捷,、溫馨的婦幼健康服務(wù),，到2022年農(nóng)村適齡婦女宮頸癌和乳腺癌篩查覆蓋率達(dá)到85％。深入實施產(chǎn)前篩查項目,，規(guī)范應(yīng)用高通量基因測序等技術(shù),，努力推動孕28周前懷孕婦女自愿接受１次及以上產(chǎn)前篩查。全力維護(hù)婦女兒童健康權(quán)益,，到2022年產(chǎn)前篩查率達(dá)到86％,。（區(qū)衛(wèi)生健康局牽頭，區(qū)教育體育局,、區(qū)行政審批服務(wù)局,、區(qū)財政局、區(qū)人力資源社會保障局,、區(qū)民政局等分工配合）
８.實施中小學(xué)健康促進(jìn)行動,。建立完善學(xué)校健康促進(jìn)工作機(jī)制及考核體系。貫徹落實《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》,，全面提高健康教育普及水平,，落實體育和健康課程，大力開展“師生健康 中國健康”主題活動,，引導(dǎo)學(xué)生從小養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,，到2022年，中小學(xué)生每天校內(nèi)體育活動時間達(dá)到1.5小時,，學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率達(dá)到52％,。開展中小學(xué)幼兒園照明普查，規(guī)范多媒體教學(xué)標(biāo)準(zhǔn),，科學(xué)合理使用電子產(chǎn)品,，預(yù)防近視，力爭每年全區(qū)兒童青少年總體近視率下降１個百分點,。加強(qiáng)學(xué)校重點傳染病防治知識宣傳和防控工作,，制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，完善學(xué)校衛(wèi)生室及疫情報告人管理制度,。到2022年,，學(xué)校配備專、兼職保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員比例達(dá)到75％，配備專,、兼職心理健康工作人員的中小學(xué)比例達(dá)到85％,。（區(qū)教育體育局牽頭，區(qū)委宣傳部,、區(qū)衛(wèi)生健康局,、區(qū)行政審批服務(wù)局、團(tuán)區(qū)委,、區(qū)紅十字會分工配合）
９.實施職業(yè)健康保護(hù)行動,。完善職業(yè)病防治法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系，落實用人單位主體責(zé)任和政府監(jiān)管責(zé)任,，提升區(qū)級職業(yè)病防治技術(shù)支撐能力,，開展建設(shè)項目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施“三同時”（安全設(shè)施必須與主體工程同時設(shè)計、同時施工,、同時投產(chǎn)使用）專項整治行動,，健全塵肺病等職業(yè)病救治保障機(jī)制，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)明顯下降,。開展職業(yè)病危害專項治理行動,，穩(wěn)步提升工傷保險參保人數(shù)。加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管執(zhí)法隊伍建設(shè),，重點提升區(qū),、街道等基層執(zhí)法力量和執(zhí)法裝備水平。鼓勵用人單位開展職工健康管理,。（區(qū)衛(wèi)生健康局牽頭,，區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)財政局,、區(qū)人力資源社會保障局,、區(qū)司法局、區(qū)市場監(jiān)管局,、區(qū)醫(yī)保局等分工配合）
10.實施老年健康促進(jìn)行動,。綜合運用全媒體等線上線下模式，創(chuàng)新老年健康宣傳教育活動,，面向全區(qū)老年人普及膳食營養(yǎng)、體育鍛煉,、定期體檢,、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識,。健全集健康教育,、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理,、長期照護(hù),、安寧療護(hù)于一體的老年健康服務(wù)體系。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范區(qū)建設(shè),。支持社會組織為居家,、社區(qū)、機(jī)構(gòu)的失能或部分失能老人提供照護(hù)和精神慰藉服務(wù),。鼓勵和支持科研機(jī)構(gòu)與高新技術(shù)企業(yè)深度合作,，實施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計劃。（區(qū)衛(wèi)生健康局牽頭,，區(qū)委老干部局,、區(qū)發(fā)展改革局、區(qū)民政局,、區(qū)人力資源社會保障局,、區(qū)住房城鄉(xiāng)建設(shè)局等分工配合）
（三）防控重大疾病
11.實施心腦血管疾病防治行動。探索重點人群,、重點場所和個人及家庭的“三減”（減鹽,、減油、減糖）干預(yù)模式,，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)掌握心肺復(fù)蘇等自救互救知識技能,，完善社會化應(yīng)急救護(hù)網(wǎng)絡(luò)。對高危人群和患者開展生活方式指導(dǎo),。對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民每年為其免費測量一次血壓,，加強(qiáng)對高血壓、高血糖,、血脂異常的規(guī)范管理,。開展心腦血管疾病篩查與干預(yù)，提高院前急救等應(yīng)急處置能力,，到2022年,，心腦血管疾病死亡率控制在204.27／10萬以下。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢,，推廣中醫(yī)藥在心腦血管疾病防治中的應(yīng)用,，到2022年鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，村衛(wèi)生室提供中醫(yī)非藥物療法比例分別達(dá)到100％和85％,。（區(qū)衛(wèi)生健康局牽頭，區(qū)教育體育局,、區(qū)行政審批服務(wù)局,、區(qū)財政局等分工配合）
12.實施癌癥防治行動,。倡導(dǎo)早篩查、早診斷,、早治療,，積極預(yù)防癌癥，降低癌癥發(fā)病率和死亡率,，提高患者生存質(zhì)量,。加強(qiáng)環(huán)境危險因素綜合防控，有序擴(kuò)大癌癥篩查范圍,。探索中西醫(yī)結(jié)合防治新技術(shù),。構(gòu)建癌癥信息化數(shù)據(jù)平臺，健全腫瘤登記報告制度,，提升防治服務(wù)能力,。建立防癌健康教育專家?guī)欤_展形式多樣的癌癥防治科普宣傳活動,。建立對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的癌癥健康教育工作考核機(jī)制,。（區(qū)衛(wèi)生健康局牽頭，區(qū)財政局,、區(qū)科技局,、區(qū)民政局、區(qū)行政審批服務(wù)局,、區(qū)醫(yī)保局等分工配合）
13.實施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動,。建立健全慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，完善綜合監(jiān)測體系,，繼續(xù)實施國家慢阻肺監(jiān)測項目,，積極控制相關(guān)危險因素。實行慢阻肺,、哮喘等患者生活方式干預(yù)處方制度,，將危險因素評估與生活方式干預(yù)融入診療過程。探索實施高危人群首診測量肺功能,、40歲及以上人群體檢檢測肺功能,。到2022年70歲以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病病死率控制在7.25／10萬以下。規(guī)范開展慢阻肺患者健康管理,。逐步建立慢性呼吸系統(tǒng)疾病監(jiān)測體系,。到2022年重大慢性病過早死亡率控制在14.6／10萬以下。（區(qū)衛(wèi)生健康局牽頭,，區(qū)發(fā)展改革局,、區(qū)財政局、區(qū)科技局,、區(qū)醫(yī)保局分工配合）
14.實施糖尿病防治行動,。構(gòu)建基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)“三位一體”糖尿病防治管融合工作體系,，完善信息溝通,、數(shù)據(jù)共享、防治結(jié)合的技術(shù)協(xié)作機(jī)制,。普及血糖有關(guān)健康知識,，引導(dǎo)糖尿病前期人群科學(xué)降低發(fā)病風(fēng)險，指導(dǎo)糖尿病患者加強(qiáng)飲食管理,、運動管理,、健康管理和自我管理，預(yù)防和延遲糖尿病的發(fā)生發(fā)展,。推動“健康驛站”“健康小屋”等健康服務(wù)設(shè)施建設(shè),。在二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展代謝性疾病標(biāo)準(zhǔn)化健康管理。加強(qiáng)對糖尿病患者和高危人群的健康管理,，擴(kuò)大篩查范圍,，開展風(fēng)險評估，提高檢出率,。到2022年高血壓患者和糖尿病患者的規(guī)范管理率均達(dá)到65％,。（區(qū)衛(wèi)生健康局牽頭，區(qū)教育體育局,、區(qū)財政局,、區(qū)行政審批服務(wù)局、區(qū)醫(yī)保局分工配合）
15.實施傳染病及地方病防控行動,。全面落實各項防治傳染病和地方病的措施,，引導(dǎo)居民提高自我防范意識，講究個人衛(wèi)生,，預(yù)防疾病,。倡導(dǎo)高危人群在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗。到2022年,，以街道為單位的適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到90％,。加強(qiáng)艾滋病、病毒性肝炎,、結(jié)核病等重大傳染病防控,，努力控制和降低傳染病流行水平。強(qiáng)化寄生蟲病,、飲水型氟中毒,、大骨節(jié)病、氟骨癥和克山病等地方病防治,，控制和消除重點地方病,。（區(qū)衛(wèi)生健康局牽頭,，區(qū)委宣傳部、區(qū)委政法委,、區(qū)發(fā)展改革局,、區(qū)財政局、區(qū)教育體育局,、區(qū)民政局,、區(qū)司法局、區(qū)公安分局,、區(qū)市場監(jiān)管局等分工配合）
三,、組織實施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。依托區(qū)愛國衛(wèi)生運動委員會,，成立區(qū)健康歷城行動推進(jìn)委員會,，統(tǒng)籌做好健康歷城行動的推動、協(xié)調(diào),、督導(dǎo),、考評等工作。各街道要成立相應(yīng)的工作推進(jìn)機(jī)制,，將落實“健康歷城行動”列入重要議事日程,，切實抓好工作落實。各級各有關(guān)部門要層層明確責(zé)任,，逐級分解任務(wù),，科學(xué)制定目標(biāo)，形成相互配合的工作格局,。
（二）強(qiáng)化推進(jìn)措施,。各級各部門要根據(jù)目標(biāo)任務(wù)，結(jié)合自身實際,，在抓好宣傳發(fā)動,、組織部署的基礎(chǔ)上，重點抓好工作推進(jìn)和督導(dǎo)檢查,。要建立長效管理機(jī)制,，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，鞏固階段成果,，推動健康歷城行動深入開展,。各專項行動牽頭部門要根據(jù)上級工作部署，結(jié)合我區(qū)實際,，進(jìn)一步細(xì)化工作措施,，強(qiáng)化責(zé)任分工，及時補充調(diào)整配合部門,，出臺相關(guān)行動方案,。各級各有關(guān)部門要按照專項行動職責(zé)分工,，積極配合牽頭部門落實各項工作任務(wù)。
（三）開展督導(dǎo)評估,。將健康歷城行動工作納入年度工作目標(biāo),，發(fā)揮第三方組織作用，對主要指標(biāo)和重點任務(wù)實施進(jìn)度,、效果進(jìn)行年度監(jiān)測評估。要建立督導(dǎo)制度,，定期組織開展督導(dǎo)檢查,，確保各項工作落到實處。
濟(jì)南市歷城區(qū)人民政府
2021年1月8日
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